Bien qu'il s'agisse d'une petite glande située dans le cou, la thyroïde joue un rôle important dans la régulation du métabolisme de votre corps grâce à la production d'hormones.
Toute perturbation de son fonctionnement peut entraîner des problèmes de santé.
Dans cet article, nous examinerons les affections thyroïdiennes courantes et leurs symptômes, ainsi que les tests permettant de les diagnostiquer.
Quelles sont les affections thyroïdiennes ?
Fonction thyroïdienne normale
La thyroïde produit des hormones qui régulent les éléments suivants :
- Taux métabolique
- Cœur
- Bien-être digestif
- Contrôle musculaire
- Le développement du cerveau
Il existe trois hormones essentielles impliquées dans la régulation de la fonction thyroïdienne :
- Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
La TSH est produite par l'hypophyse pour stimuler la glande thyroïde à produire et à libérer des hormones thyroïdiennes. L’hypophyse ajuste la quantité de TSH qu’elle libère en fonction des besoins de votre corps.
- Triiodothyronine (T3)
La T3 est l'une des deux principales hormones thyroïdiennes produites par la glande thyroïde. C'est la forme active de l'hormone thyroïdienne qui affecte le métabolisme, la production d'énergie, la fréquence cardiaque et d'autres fonctions essentielles du corps. La T3 est plus puissante que l’autre hormone thyroïdienne, la T4, mais elle est produite en plus petites quantités.
- Thyroxine (T4)
La T4 est l’autre hormone thyroïdienne principale produite par la glande thyroïde. Il sert de précurseur au T3, ce qui signifie que le corps convertit le T4 en T3 dans divers tissus. La T4 est produite en plus grande quantité que la T3, mais elle est considérée comme une forme moins active de l’hormone.
Chez une personne en bonne santé, la gamme hormonale optimale ressemble à ceci :
- TSH :4 à 4.0 mUI/L
- Total T3 : 80 à 200 ng/dL
- Total T4 :5 à 12.0 µg/dL
Lorsqu’il y a un déséquilibre dans ces plages, vous pouvez développer des troubles thyroïdiens.
Voici les plus courants.
L'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie survient lorsque la production d'hormones thyroïdiennes est insuffisante.
Les symptômes comprennent:
- Fatigue
- Gain de poids
- Constipation
- Peau sèche
- Dépression
Une forme légère d'hypothyroïdie, l'hypothyroïdie subclinique, fait référence à une affection dans laquelle la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour maintenir une fonction optimale. Dans ce cas, les niveaux de TSH peuvent être élevés, mais les niveaux de T4 se situent dans la plage normale.
L'hyperthyroïdie
Contrairement à l’hypothyroïdie, l’hyperthyroïdie est une production excessive d’hormones thyroïdiennes.
Les symptômes de cette condition comprennent :
- Perte de poids
- Rythme cardiaque augmenté
- Transpiration
- Anxiété, Stress
Une forme plus légère d'hyperthyroïdie dans laquelle la glande thyroïde produit des quantités excessives d'hormones thyroïdiennes, mais les symptômes ne sont pas aussi prononcés que dans l'hyperthyroïdie manifeste, est appelée hyperthyroïdie subclinique.
Les personnes atteintes de cette maladie peuvent ne pas présenter de symptômes visibles, mais elles courent un risque de complications, telles que :
- Ostéoporose
- La fibrillation auriculaire
- Dysfonctionnement cardiaque
Thyroïdite
La thyroïdite survient lorsque la glande thyroïde est enflammée et devient hyperactive (hyperthyroïdie) ou sous-active (hypothyroïdie).
Différents types de thyroïdite comprennent :
- Thyroïdite de Hashimoto : Une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque la glande thyroïde, entraînant des dommages progressifs et une hypothyroïdie.
- Thyroïdite subaiguë : Une inflammation aiguë et douloureuse de la thyroïde, souvent déclenchée par une infection virale
- Thyroïdite post-partum : Survient chez certaines femmes après l'accouchement, avec des phases d'hyperthyroïdie suivies d'hypothyroïdie
- Thyroïdite silencieuse : Une inflammation indolore de la thyroïde pouvant conduire à une hyperthyroïdie transitoire
- Thyroïdite de Riedel : Une forme rare dans laquelle du tissu fibreux s'infiltre dans la thyroïde, provoquant une hypertrophie et un durcissement de la glande.
- Thyroïdite aiguë suppurée : Forme extrêmement rare et grave provoquée par une infection bactérienne entraînant la formation de pus au sein de la glande thyroïde.
Nodules thyroïdiens
Les nodules thyroïdiens sont souvent des bosses non cancéreuses dans la glande thyroïde. De nombreuses personnes en sont atteintes sans le savoir, nous vous recommandons donc d'effectuer une surveillance régulière et d'identifier les nodules anormaux.
Cancer de la thyroïde
Le cancer de la thyroïde est une transformation maligne des cellules thyroïdiennes.
Même si le nombre de cas augmente, le traitement de ce type de cancer est généralement efficace. Aux États-Unis, le taux de survie relative à 5 ans est de 98 %.
Les symptômes peuvent être absents jusqu’à ce que la maladie progresse, mais lorsqu’ils sont présents, ils comprennent :
- Boule au cou
- Difficulté à respirer ou à avaler
- Changements de voix
- Toux persistante
Comment diagnostique-t-on les affections thyroïdiennes ?
Il existe différentes façons de diagnostiquer les affections thyroïdiennes. En fonction de la gravité, votre médecin peut vous demander de passer d'autres tests.
Les plus courants comprennent:
- tests de la fonction thyroïdienne
- Test d'hormone stimulant la thyroïde (TSH)
- Test de thyroxine libre (FT4)
- Test à la triiodothyronine (T3)
- Évaluation clinique
- Etudes d'imagerie
- Ultrason
- Tomographie par tomodensitométrie (CT)
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Balayage par tomographie par émission de positrons (PET)
- Biopsie thyroïdienne
À retenir
Comprendre les troubles thyroïdiens est important afin que vous puissiez détecter les symptômes s’ils surviennent.
Consultez toujours un professionnel de la santé pour obtenir des conseils personnalisés concernant les problèmes liés à la thyroïde.
