QU'EST-CE QUE PAXLOVID ET COMMENT ÇA MARCHE ?
Paxlovid est une pilule antivirale orale pour les patients COVID-19 qui présentent des symptômes légers à modérés. Il peut être pris à la maison pour aider à empêcher les patients à haut risque de tomber gravement malades au point d'être hospitalisés.
Paxlovid a été approuvé par Santé Canada le 17 janvier 2022. Avant d'être autorisé pour une utilisation au Canada, il a obtenu une EUA (autorisation d'utilisation d'urgence) et a reçu l'approbation de la FDA en décembre 2021.
Il a été classé comme médicament expérimental et est destiné aux adultes et aux enfants (12 ans et plus) qui répondent aux critères de prescription.
Paxlovid se compose de deux médicaments antiviraux différents, – nirmatrelvir et ritonavir.
Ils travaillent en tandem pour empêcher le virus COVID-19 de se répliquer et, à leur tour, aident à contrecarrer la progression des symptômes chez un individu qui a été infecté. Plus précisément, ce sont des inhibiteurs de protéase.
Les inhibiteurs de protéase ont été utilisés dans diverses industries pour inhiber la réplication du virus dans le corps en bloquant l'enzyme qui facilite le processus de réplication.
Les composants antiviraux de Paxlovid (inhibiteurs de protéase) empêchent efficacement le coronavirus de terminer son cycle de vie et de continuer à se propager.
COMMENT PAXLOVID EST-IL UTILISÉ ?
Paxlovid est fourni sous forme de pilule et les doses sont prises par voie orale. Une dose consiste en deux comprimés de nirmatrelvir et un comprimé de ritonavir, co-administrés deux fois par jour pendant 5 jours consécutifs.
Les médicaments antiviraux sont plus efficaces lorsqu'ils sont pris le plus tôt possible au cours d'une maladie. Paxlovid DOIT être pris dans les cinq jours suivant l'apparition des symptômes.
- Prenez votre deuxième dose environ 12 heures après. Il est recommandé de programmer vos doses quotidiennes de manière à ce qu'elles soient faciles à mémoriser, par exemple, matin et soir.
- Prenez les trois comprimés (2 nirmatrelvir et 1 ritonavir) en même temps ou en succession immédiate.
- Les comprimés doivent être pris entiers - non mâchés, cassés ou écrasés.
- Assurez-vous de terminer l'intégralité du régime de traitement Paxlovid de 5 jours. N'arrêtez pas de prendre Paxlovid si vos symptômes disparaissent avant la fin de la prescription car cela peut provoquer un rebond viral et une résistance à Paxlovid.
- Consultez immédiatement votre fournisseur de soins de santé en cas de problème.
INGRÉDIENTS MÉDICINAUX PAXLOVID
Paxlovid de Pfizer est composé de deux ingrédients médicinaux : le nirmatrelvir et le ritonavir.
NIRMATRELVIR
Le nirmatrelvir est un inhibiteur de protéase qui agit en interférant avec l'une des enzymes clés dont le virus SRAS CoV-2 a besoin pour se répliquer et se propager dans le corps.
Après un traitement au nirmatrelvir, le virus SARS-CoV-2 qui est libéré des cellules infectées ne pourra pas envahir les cellules non infectées dans le corps - interrompant efficacement la réplication virale et empêchant la propagation de l'infection.
RITONAVIR
Le ritonavir agit comme un « rappel » du nirmatrelvir en aidant à maintenir la concentration de nirmatrelvir dans l'organisme. Il n'a aucun effet direct sur le virus COVID-19.
Le ritonavir est responsable de l'arrêt du métabolisme hépatique du nirmatrelvir, lui permettant de rester actif et de lutter contre la progression de l'infection.
En d'autres termes, Paxlovid est essentiellement du nirmatrelvir boosté par le ritonavir.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES AVEC PAXLOVID
Il existe un certain nombre d'autres médicaments qui peuvent interagir activement avec Paxlovid. Certaines de ces interactions médicamenteuses peuvent entraîner des effets indésirables. D'autres médicaments qui devraient être considérés comprennent:
- Médicaments utilisés pour traiter la dysfonction érectile, tels que le tadalafil
- Médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire, tels que le bosentan
- Médicaments utilisés pour abaisser le taux de cholestérol sanguin, tels que l'atorvastatine et la rosuvastatine
- Certains médicaments utilisés pour traiter les allergies saisonnières et les infections des oreilles et des yeux, comme le budésonide, la fluticasone, la prednisone et la triamcinolone
- Certains analgésiques narcotiques, tels que le fentanyl et le tramadol
- Certains anticoagulants, anticonvulsivants, contraceptifs hormonaux et millepertuis
- Certains sédatifs ou autres médicaments pour traiter l'anxiété, tels que la buspirone, le diazépam, le clorazépate et le flurazépam
Pour une liste complète des médicaments qui peuvent interagir avec Paxlovid, visitez https://covid-vaccine.canada.ca/info/paxlovid-fr.html Informez votre fournisseur de soins de santé de tout médicament sur ordonnance, vitamines ou suppléments à base de plantes que vous prenez avant de déménager transmettre avec une ordonnance Paxlovid.
EFFETS SECONDAIRES PAXLOVID POSSIBLES
Paxlovid est classé comme médicament expérimental, ce qui signifie qu'il existe encore certains aspects possibles pour lesquels le risque reste incertain pour le moment.
Paxlovid est connu pour être bien toléré par la plupart des individus.
Cependant, les effets secondaires possibles peuvent inclure :
- Augmentation de la pression artérielle
- Douleurs musculaires
- Douleur abdominale
- Altération du sens du goût
- Diarrhée ou indigestion
PAXLOVID & INSUFFISANCE RÉNALE
L'antiviral oral Paxlovid n'est pas recommandé pour les personnes ayant reçu un diagnostic d'insuffisance rénale sévère.
Pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale modérée, Pfizer a déterminé l'ajustement posologique approprié pour assurer la sécurité du patient.
Les personnes souffrant d'insuffisance rénale légère n'ont pas besoin de réajuster leur dose de Paxlovid et peuvent suivre les directives de dosage habituelles.
PAXLOVID EST-IL DISPONIBLE POUR TOUS ?
Paxlovid a été autorisé par Santé Canada pour traiter les adultes et les enfants de plus de 12 ans qui présentent des symptômes légers à modérés de la COVID-19. Veuillez noter qu'ici, chez Get Paxlovid, nous ne voyons que des patients de 18 ans et plus.
La prise de Paxlovid est destinée à aider à empêcher les patients à haut risque de développer des symptômes graves de COVID-19 et de progresser jusqu'à l'hospitalisation.
Les professionnels de la santé ont la possibilité de prescrire Paxlovid. Il peut également être fourni (avec certaines limitations) par un pharmacien. Une compréhension complète des antécédents médicaux du patient est nécessaire pour déterminer les recommandations posologiques appropriées.
Les patients doivent fournir un test COVID-19 positif. Outre un diagnostic confirmé, ils doivent répondre à un certain nombre d'autres critères d'éligibilité afin d'être pris en considération pour une prescription d'antiviral oral Paxlovid.
Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent discuter de leur situation avec un professionnel de la santé avant de prendre Paxlovid.
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Il est important de se rappeler que Paxlovid est toujours considéré comme un traitement expérimental. Consultez un fournisseur de soins de santé si vous avez d'autres questions.
PAXLOVID EST-IL EFFICACE CONTRE OMICRON ?
Les essais cliniques menés pour Paxlovid ont commencé avant que la variante Omicron et d'autres sous-variantes apparentées ne deviennent dominantes.
Cependant, Pfizer a déclaré que les données cliniques ont prouvé que le médicament est efficace contre Omicron et ses sous-variantes.
Il y a eu trois études en laboratoire réalisées qui prétendent avoir trouvé des preuves scientifiques à l'appui de cette affirmation. Les études ont été menées par Pfizer lui-même, ainsi qu'en collaboration avec la Mount Sinai Icahn School of Medicine.
Aucune de ces études n'a été publiée dans des revues à comité de lecture à ce jour.
RENSEIGNEMENTS SUR LA POSOLOGIE
Une dose de Paxlovid consiste en 3 comprimés antiviraux oraux - 2 comprimés roses de nirmatrelvir et 1 comprimé blanc de ritonavir.
Dosage
300 mg de nirmatrelvir (2 comprimés de 150 mg)
100 mg de ritonavir (1 comprimé de 100 mg)
Prenez les trois comprimés en même temps ou consécutivement, deux fois par jour (le matin et le soir). Répétez ce processus pendant 5 jours de suite.
Oubli de doses
Si vous oubliez de prendre votre dose et que c'est :
Toujours dans une fenêtre de 8 heures par rapport à l'heure à laquelle vous prendriez habituellement votre dose de Paxlovid - prenez-la dès que possible.
Plus de 8 heures après l'heure à laquelle vous prendriez habituellement votre dose de Paxlovid - sautez la dose oubliée et continuez avec la dose suivante à l'heure normale.
Dose excessive
Si vous pensez que vous ou quelqu'un d'autre avez pris trop de Paxlovid, contactez immédiatement un professionnel de la santé, le service d'urgence d'un hôpital ou un centre antipoison régional.
LE PAXLOVID EST-IL SIMILAIRE AU TAMIFLU ?
Le Tamiflu est un autre médicament antiviral qui agit en attaquant le virus de la grippe pour l'empêcher de se répliquer et de se propager dans l'organisme.
Il fonctionne de la même manière que Paxlovid sur le virus COVID-19 - arrêtant efficacement la progression des symptômes tout en réduisant la probabilité de maladie grave, d'hospitalisation ou de décès.
Une prescription de Tamiflu est prise une fois par jour pendant cinq jours. C'est que les patients commencent le traitement par Tamiflu dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes de la grippe.
Paxlovid et Tamiflu sont médicaments antiviraux qui ont une fonction similaire et ne sont considérés comme efficaces que s'ils sont pris dans un certain délai après l'apparition des symptômes.
QUELLES AUTRES OPTIONS DE TRAITEMENT SONT DISPONIBLES ?
En décembre 2021, la FDA a autorisé l'utilisation de Paxlovid ainsi qu'un autre traitement antiviral oral similaire, connu sous le nom de Lagevrio. Bien que Paxlovid ait été approuvé, le Canada n'a pas encore approuvé l'utilisation de Lagevrio pour les patients atteints de COVID-19.
Lagevrio (scientifiquement connu sous le nom de molnupiravir) est un traitement antiviral analogue nucléosidique qui agit également en empêchant le virus COVID-19 de se répliquer. Cependant, Lagevrio a une méthode différente pour y parvenir par rapport à Paxlovid.
Le molnupiravir imite l'un des composants génétiques clés que le virus SARS-CoV-2 utilise pour se répliquer. Lorsque le médicament est pris, le virus insère du molnupiravir dans sa composition génétique. Cet ajout erroné empêche efficacement le virus de se répliquer et de continuer à propager l'infection.
Lagevrio est uniquement destiné aux adultes de 18 ans ou plus. Une dose consiste en 4 comprimés de molnupiravir pris deux fois par jour pendant 5 jours consécutifs.
Les essais cliniques menés pour Lagevrio ont montré une diminution du risque d'hospitalisation ou de décès lié au COVID-19 d'environ 30 % chez les patients à haut risque.
Paxlovid, d'autre part, s'est avéré efficace à plus de 80 % pour prévenir le développement de symptômes graves. La FDA recommande l'utilisation de Paxlovid au lieu de Lagevrio si disponible.
LES VACCINATIONS COVID-19 SONT-ELLES TOUJOURS NÉCESSAIRES AVEC PAXLOVID ?
Paxlovid ne remplace pas la vaccination contre le COVID-19. Il est destiné à traiter les patients qui ont déjà été infectés par le virus, qui souffrent d'une maladie ou d'une maladie grave et qui risquent d'être hospitalisés en raison de la progression des symptômes.
Les vaccins COVID-19 sont destinés à réduire le risque d'être infecté puis de propager le virus à d'autres personnes en bonne santé.
Paxlovid doit être pris en réponse à une infection par le virus COVID-19. C'est ne pas un substitut à la vaccination.
FAQ sur Paxlovid de Pfizer au Canada
Qu'est-ce que le rebond Paxlovid COVID-19 ?
Le rebond Paxlovid COVID-19 est un terme qui fait référence à l'expérience de retour (rebond) des symptômes du virus et/ou d'un autre test COVID-19 positif après avoir terminé un traitement Paxlovid.
Les experts ont déclaré que le rebond des symptômes du COVID-19 après un traitement au Paxlovid est très probablement dû à une exposition insuffisante au médicament – une quantité insuffisante de médicament a pénétré dans les cellules infectées pour arrêter complètement la réplication virale.
Cela peut être dû en partie au fait que l'ingrédient médicinal actif est métabolisé plus rapidement par l'organisme chez certaines personnes que chez d'autres.
Pouvez-vous être réinfecté par le COVID-19 ?
Oui, il est possible d'être réinfecté par le virus COVID-19 après une première infection et une guérison.
Avant l'arrivée de la variante Omicron, les personnes qui avaient déjà été infectées par le COVID-19 présentaient un risque de réinfection de 84 % inférieur.
L'émergence d'Omicron et de ses sous-variants a montré une transmissibilité élevée et une résistance accrue à l'immunité. Depuis lors, le nombre de cas de réinfection signalés a considérablement augmenté.
Même si un individu a été infecté par la variante originale d'Omicron, les nouvelles sous-variantes d'Omicron (par exemple BA.5) peuvent malgré tout provoquer une réinfection.
Dans quelle mesure Paxlovid fonctionne-t-il ?
Pfizer a mené une étude qui a impliqué un certain nombre d'adultes non vaccinés à haut risque de plus de 65 ans et/ou qui ont des conditions médicales sous-jacentes.
L'étude a montré que le traitement par Paxlovid était capable de réduire la probabilité de maladie grave, d'hospitalisation ou de décès d'environ 89 %.
Paxlovid est l'un des antiviraux oraux les plus efficaces actuellement disponibles pour contrer les effets de l'infection par le COVID-19.
Quelle est l'efficacité de Paxlovid chez les enfants ?
Les essais cliniques de Paxlovid et d'autres études en laboratoire n'ont pas été menés pour les enfants atteints de COVID-19. On ne sait pas actuellement si les enfants bénéficieront des mêmes avantages ou des effets secondaires différents que les adultes lorsqu'ils sont traités avec Paxlovid.
Dois-je prendre Paxlovid si je ne me sens pas malade ?
Paxlovid est destiné à être utilisé par une personne atteinte de COVID-19 le plus tôt possible dans la progression de l'infection. Paxlovid doit être pris dans les 5 jours suivant l'apparition des symptômes pour être pleinement efficace.
Il est possible que certaines personnes infectées par la COVID-19 ne se sentent pas nécessairement malades. Cela ne signifie pas que vous n'avez pas besoin de prendre Paxlovid si vous êtes une personne à risque de développer une maladie grave.
En fin de compte, la décision appartient à l'individu lui-même.
Qu'est-ce qu'une autorisation d'utilisation d'urgence ?
La FDA des États-Unis a approuvé la distribution de Paxlovid par le biais d'une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA).
L'autorité de l'EUA permet à la FDA d'aider les organisations de santé publique du pays à protéger les personnes contre les menaces chimiques, biologiques, radiologiques et nucléaires.
Ces menaces comprennent les maladies infectieuses, qui dans certains cas méritent l'approbation et l'utilisation de contre-mesures médicales nécessaires en cas d'urgence de santé publique.
