Selon l'Organisation mondiale de la santé, 38.4 millions de personnes dans le monde sont atteintes du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) en 2021, et leur nombre continue d'augmenter de jour en jour, ce qui constitue une menace pour la santé mondiale.
Le VIH est un virus complexe et évolutif qui peut être classé en différentes souches, types et sous-types. Comprendre sa diversité est crucial pour des stratégies efficaces de diagnostic, de traitement et de prévention.
Dans cet article, vous allez :
- Apprenez la complexité des souches, types et sous-types de VIH
- Identifier les caractéristiques de chaque sous-type
- Découvrez sa répartition géographique
- Revoir l'importance des tests
Types, groupes, sous-types et souches de VIH
Types
Le VIH a deux types principaux de VIH : le VIH-1 et le VIH-2. Chacun d'eux a des caractéristiques et des schémas épidémiologiques uniques.
- VIH-1 : Il s'agit du type de VIH le plus répandu et le plus étudié. Il est responsable de la plupart des infections à VIH dans le monde et présente un taux de mutation élevé ou une capacité à se recombiner lors de la réplication virale. Ce type peut être en outre classé en divers groupes, sous-types, formes recombinantes circulantes (CRF) et formes recombinantes uniques (URF).
- VIH-2 : Ce type a une progression plus lente de la maladie et des taux de transmission plus faibles. On le trouve principalement en Afrique de l'Ouest, bien que des cas aient été signalés dans d'autres régions comme l'Europe, l'Inde et l'Amérique. Même s'il est moins répandu, il peut toujours causer le SIDA et nécessite une prise en charge et des soins similaires à ceux du VIH-1.
Groupes
Le VIH-1 est subdivisé en quatre groupes (Groupe M, N, O, P) tandis que le VIH-2 est divisé en neuf groupes (Groupe A, B, C, D, E, F, G, H et I).
Groupes VIH-1
- Groupe M (majeur) : En tant que groupe de VIH à l'origine de l'épidémie de VIH, le groupe M est le groupe de VIH-1 le plus répandu et le plus étudié.
- Groupe N (Non-M, Non-O) : Il s'agit d'un groupe rare de VIH-1 qui représente une faible proportion des infections à VIH dans le monde, qui est signalé dans les pays d'Afrique centrale.
- Groupe O (valeur aberrante) : Le groupe O est un autre groupe rare de VIH-1 trouvé en Afrique de l'Ouest et centrale, en particulier au Cameroun et dans les pays voisins.
- Groupe P : Il s'agit du groupe VIH-1 le plus rare, et a été identifié au Cameroun en 2009 avec seulement quelques cas signalés.
Groupes VIH-2
Les groupes A et B sont les principaux groupes VIH-2. Les groupes VIH-2 sont répandus en Afrique, en particulier dans les endroits suivants :
- Groupe A : Afrique de l'Ouest, en particulier dans des pays comme le Sénégal, la Guinée-Bissau et la Gambie.
- Groupe B : Guinée-Bissau et Cap-Vert
- Groupe C : Sénégal et Guinée-Bissau
- Groupe D : Guinée-Bissau, Gambie et Sierra Leone
- Groupe E : Guinée-Bissau, Gambie et Sierra Leone
Sous-types
Alors que le VIH-1 a environ dix sous-types et que le VIH-2 n'a pas de sous-types.
Les sous-types du VIH-1 sont répandus dans le monde. Voici un aperçu des emplacementslieux où les sous-types spécifiques sont prédominants :
- Sous-type A : Afrique, en particulier en Ouganda et au Kenya, en Europe de l'Est et dans certaines parties de l'Asie centrale.
- Sous-type B : C'était important au début de l'épidémie de VIH en Europe et en Amérique du Nord. Il reste répandu dans ces régions mais s'est propagé à d'autres parties du monde.
- Sous-type C : Ce sous-type représente une proportion importante des infections à VIH dans le monde et est répandu en Afrique australe et orientale, y compris dans des pays comme l'Afrique du Sud, la Zambie et l'Inde.
- Sous-type D : Afrique de l'Est, en particulier en Ouganda et en Tanzanie et dans certaines parties de l'Europe.
- Sous-type F : Asie du Sud-Est et Amérique du Sud, en particulier le Brésil
- Sous-types G, H, J, K et L : Ces sous-types ont été identifiés dans diverses régions, mais à des taux de prévalence plus faibles.
Quelle est la fréquence des différents sous-types ?
Le classement des sous-types du VIH-1, du plus courant au moins courant, est le suivant :
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- 1. Sous-type C
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- 2. Sous-type A
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- 3. Sous-type B
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- 4. Sous-type D
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- 5. Sous-type G
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- 6. Sous-type F
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- 7. Sous-types H, I, J, K et L
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Variétés de Cannabis
Les formes recombinantes circulantes (CRF), également appelées souches de VIH, sont des variants génétiques résultant de l'échange de matériel génétique entre les différents sous-types du virus.
Ces CRF présentent des caractéristiques génétiques uniques et contribuent à la diversité globale du VIH. Voici quelques-unes des souches courantes de VIH :
- CRF01_AE : Une souche de VIH hybride largement répandue qui provient de la recombinaison des sous-types A et E, CRF01-AE se trouve principalement en Asie du Sud-Est, en Asie de l'Est, dans le Pacifique et dans certaines parties de l'Europe. Il est populaire pour sa propagation rapide et ses caractéristiques génétiques uniques.
- CRF02_AG : Cette souche se trouve principalement en Afrique de l'Ouest, en particulier au Ghana, au Cameroun et au Nigeria. C'est une souche recombinante dérivée des sous-types A et G.
- CRF06_cpx : CRF06_cpx est une forme recombinante circulante complexe du VIH-1 des sous-types A, D, G et d'autres souches parentales inconnues. On le trouve généralement en Afrique de l'Ouest et centrale, en particulier au Cameroun et en République démocratique du Congo.
- CRF07_BC : Présent principalement en Chine et dans d'autres parties de l'Asie de l'Est, il s'agit d'une forme recombinante dérivée des sous-types B et C. CRF07_BC a montré une propagation localisée dans la région, et sa prévalence a été associée à des populations à haut risque spécifiques, telles que les utilisateurs de drogues injectables. .
- CRF08_BC : Une autre forme recombinante circulante répandue en Chine, en particulier chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) est cette souche hybride issue de la recombinaison des sous-types B et C .
Il existe de nombreuses souches de VIH, mais cette liste contient les plus répandues. Les virus mutent continuellement lors de leur transfert d'un hôte à un autre, provoquant l'évolution de nouvelles souches.
Pouvez-vous contracter plus d'une souche?
Oui, il est possible d'être infecté par plusieurs souches ou sous-types de VIH.
Cela peut se produire par transmission sexuelle avec plusieurs partenaires ou exposition à des produits sanguins contaminés.
La co-infection avec différentes souches ou sous-types, également connue sous le nom de surinfection, peut entraîner des interactions complexes dans le corps, influençant potentiellement la progression de la maladie et les résultats du traitement.
Cependant, les kits de test actuels et les tests de confirmation peuvent détecter la présence de différentes souches de VIH, rendant le diagnostic plus accessible.
Comment tester les types de VIH
Les méthodes de test actuelles détectent avec précision le VIH-1 et le VIH-2. Bien que les tests pour les groupes, sous-types et souches spécifiques restent limités aux laboratoires à des fins de recherche, des kits de test pour les principaux types sont facilement accessibles au public.
Un diagnostic précis et rapide du VIH est crucial pour initier un traitement et des soins appropriés. Test de dépistage du VIH détecte des composants viraux ou des anticorps spécifiques dans des échantillons de sang ou de salive. Diverses méthodes de test sont disponibles, notamment :
- Tests d'anticorps: Ces tests détectent les anticorps que le système immunitaire produit en réponse à l'infection par le VIH. Ils sont couramment utilisés comme tests de dépistage initiaux.
- Tests antigéniques : Les tests antigéniques détectent les protéines virales (antigènes) produites par le VIH. Ils peuvent fournir des résultats plus rapides par rapport aux tests d'anticorps au cours des premiers stades de l'infection.
- Tests d'acide nucléique (NAT): Le NAT détecte directement le matériel génétique (ARN ou ADN) du VIH. Ces tests sont très sensibles et peuvent détecter l'infection par le VIH peu de temps après l'exposition.
Emballage en place
Le VIH est une maladie grave qui touche des millions de personnes chaque jour. Bien que les chercheurs se soient longuement penchés sur ses types, groupes et souches, sa capacité à muter reste une menace.
Voici une représentation visuelle de tout ce que nous avons couvert.
Types de VIH | VIH-1 | VIH-2 |
Groupes (classés par ordre de prévalence) | Groupe M
Groupe N Groupe O Groupe P |
Groupe A
Groupe B Groupe C Groupe D Groupe E Groupe F Groupe G Groupe H Groupe I |
Sous-types (classés par ordre de prévalence) | Sous-type C
Sous-type A Sous-type B Sous-type D Sous-type G Sous-types H, I, J, K et L |
Aucun |
Répartition géographique prédominante | |
Groupes | |
Groupe A | Afrique de l'Ouest (Sénégal, Guinée-Bissau, Gambie) |
Groupe B | Guinée-Bissau et Cap-Vert |
Groupe C | Guinée-Bissau et Sénégal |
Groupe D | Guinée-Bissau, Gambie et Sierra Leone |
Groupe E | Guinée-Bissau, Gambie, Sierra Leone |
Groupe M | Mondial |
Groupe N | Afrique centrale |
Groupe O | Afrique de l'Ouest et du Centre (Cameroun et pays voisins) |
Groupe P | Cameroun |
Sous-ensembles | |
Sous-ensemble A | Afrique de l'Est (Ouganda et Kenya), Europe de l'Est, Asie centrale |
Sous-ensemble B | Europe, Amérique du Nord |
Sous-ensemble C | Mondial |
Sous-ensemble D | Afrique de l'Est (Ouganda et Kenya), certaines parties de l'Europe |
Sous-ensemble F | Asie du Sud-Est, Amérique du Sud (Brésil) |
Variétés de Cannabis | |
CRF01_AE | Asie du Sud-Est, Asie de l'Est, Pacifique, certaines parties de l'Europe |
CRF01_AG | Afrique de l'Ouest (Ghana, Cameroun, Nigéria) |
CRF06_cpx | Afrique de l'Ouest et du Centre (Cameroun et République Démocratique du Congo) |
CRF07_BC | Asie de l'Est (Chine) |
CRF08_BC | Asie de l'Est (Chine) |